देहरादून में ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन (TAVI/TAVR)

टीएवीआई (ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन) एक प्रक्रिया है न्यूनतम आक्रमणकारी प्रक्रिया इसका उपयोग हृदय की खुली सर्जरी की आवश्यकता के बिना संकुचित महाधमनी वाल्व को बदलने के लिए किया जाता है। एक कैथेटर का उपयोग करके हृदय में एक नया वाल्व पहुंचाया जाता है, जिससे रक्त का सामान्य प्रवाह बहाल हो जाता है।

TAVI/TAVR उन रोगियों के लिए अनुशंसित है जिन्हें गंभीर महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस है और जो पारंपरिक महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन सर्जरी के लिए उच्च जोखिम वाले या अनुपयुक्त माने जाते हैं। यह विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों या उन लोगों के लिए फायदेमंद है जिन्हें कई चिकित्सीय स्थितियाँ.

TAVI प्रक्रिया में धमनी के माध्यम से, आमतौर पर जांघ (ट्रांसफेमोरल) के रास्ते, एक कैथेटर डाला जाता है, उसे हृदय तक पहुंचाया जाता है, और रोगग्रस्त महाधमनी वाल्व के अंदर एक नया वाल्व लगाया जाता है। फिर इसे गुब्बारे की सहायता से फुलाया जाता है या यह स्वतः ही फैलकर सामान्य वाल्व का कार्य संभाल लेता है।

TAVI कम आक्रामक प्रक्रिया है, इसमें बड़े चीरों या हृदय-फेफड़े की मशीन की आवश्यकता नहीं होती है, इसमें रिकवरी का समय कम होता है, और यह प्रक्रियात्मक जोखिम से कम जुड़ी होती है, खासकर कमजोर या बुजुर्ग रोगियों में।

संभावित जोखिमों में रक्तस्राव, स्ट्रोक, रक्त वाहिका में चोट, वाल्व रिसाव (पैरावल्वुलर रिसाव), अतालता और दुर्लभ मामलों में सर्जरी की आवश्यकता शामिल है। पेसमेकरहालांकि, यह प्रक्रिया आम तौर पर सुरक्षित मानी जाती है, खासकर उच्च जोखिम वाले रोगियों में ओपन-हार्ट सर्जरी की तुलना में।

TAVI का उपयोग मुख्य रूप से महाधमनी संकुचन के उपचार के लिए किया जाता है। महाधमनी वाल्व रिगर्जिटेशन या पहले वाल्व सर्जरी करा चुके कुछ चयनित रोगी भी नैदानिक ​​​​परिस्थिति के आधार पर इसके लिए पात्र हो सकते हैं।

TAVI हृदय की दीवार का ऑपरेशन नहीं है, लेकिन इसमें हृदय के अंदर एक वाल्व स्टेंट डाला जाता है। इसे बिना सर्जरी के हृदय वाल्व की मरम्मत का एक रूप माना जाता है और इसमें छाती की दीवार को काटने की आवश्यकता नहीं होती है।

TAVI के बाद की देखभाल में सीसीयू में निगरानी, ​​इकोकार्डियोग्राम के साथ नियमित फॉलो-अप, दवा प्रबंधन और जीवनशैली में समायोजन जैसे कि हृदय-स्वस्थ आहार, व्यायाम और रक्तचाप नियंत्रण शामिल हैं।

TAVI (ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन) और TAVR (ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व रिप्लेसमेंट) एक ही प्रक्रिया को संदर्भित करते हैं। विभिन्न क्षेत्रों में इन शब्दों का प्रयोग एक दूसरे के स्थान पर किया जाता है – TAVI का प्रयोग यूरोप में अधिक होता है, जबकि TAVR को संयुक्त राज्य अमेरिका में प्राथमिकता दी जाती है। दोनों ही एक न्यूनतम इनवेसिव तकनीक का वर्णन करते हैं जिसका उपयोग संकुचित एओर्टिक वाल्व को बदलने के लिए किया जाता है जो ठीक से खुल नहीं पाता (एओर्टिक स्टेनोसिस)।

यह प्रक्रिया आमतौर पर गंभीर महाधमनी संकुचन वाले उन रोगियों के लिए अनुशंसित है, जिन्हें उम्र, दुर्बलता या अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के कारण शल्य चिकित्सा का उच्च या मध्यम जोखिम होता है। हृदय रोग संबंधी मूल्यांकन के आधार पर कम जोखिम वाले रोगियों के लिए भी इस पर विचार किया जा सकता है।

अधिकांश रोगियों को अन्य रोगियों की तुलना में अस्पताल में कम समय तक रहना पड़ता है और वे जल्दी ठीक हो जाते हैं। पारंपरिक सर्जरीकई लोग कुछ दिनों से लेकर कुछ हफ्तों के भीतर सामान्य गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं, यह उनकी व्यक्तिगत स्वास्थ्य स्थिति और प्रक्रिया के प्रति उनकी प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है।