अंडकोष में अचानक और तेज दर्द होना चिंताजनक हो सकता है और यह किसी ऐसी स्थिति का संकेत हो सकता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। उपचार में देरी से जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है, इसलिए अंडकोष के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए शीघ्र मूल्यांकन और त्वरित उपचार आवश्यक है।
देहरादून के ग्राफिक एरा अस्पताल में, ऐसी आपात स्थितियों का प्रबंधन समयबद्ध और सुनियोजित तरीके से किया जाता है। हमारा मुख्य उद्देश्य त्वरित आकलन, सटीक निदान और रक्त प्रवाह को बहाल करने तथा दीर्घकालिक क्षति को रोकने के लिए समय पर शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप करना है, जिससे यह सुनिश्चित हो सके कि रोगियों को बिना किसी देरी के आवश्यक देखभाल मिले।
वृषण मरोड़ क्या है?
वृषण मरोड़, जिसे अक्सर अंडकोष का मुड़ जाना भी कहा जाता है, तब होता है जब शुक्राणु वाहिनी (स्पर्मेटिक कॉर्ड), जो अंडकोष को रक्त की आपूर्ति करती है, मुड़ जाती है और रक्त प्रवाह को बाधित या पूरी तरह से रोक देती है। यह रुकावट अंडकोष के ऊतकों को तेजी से नुकसान पहुंचा सकती है, जिससे यह एक चिकित्सा आपात स्थिति बन जाती है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

यह समस्या किसी भी उम्र के पुरुषों को प्रभावित कर सकती है, लेकिन किशोरों और युवा वयस्कों में यह सबसे आम है। यह अक्सर अचानक, बिना किसी चेतावनी के विकसित होती है और शारीरिक गतिविधि, नींद या मामूली हलचल के दौरान भी हो सकती है। कुछ मामलों में, व्यक्तियों में अंतर्निहित शारीरिक भिन्नता हो सकती है जिसके कारण अंडकोष के मुड़ने की संभावना अधिक होती है।
अंडकोष में मरोड़ अपने आप ठीक होने वाली स्थिति नहीं है, बल्कि इसके लिए अंडकोष की रीढ़ की हड्डी को सीधा करने और रक्त की आपूर्ति बहाल करने के लिए तत्काल शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है। परिणाम काफी हद तक उपचार की शीघ्रता पर निर्भर करता है, और शीघ्र उपचार से अंडकोष को बचाने की संभावना काफी बढ़ जाती है।
वृषण मरोड़ के प्रकार
वृषण में मरोड़ के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि मरोड़ कब और कैसे होती है। इन विभिन्नताओं को समझने से समय पर निदान और उचित उपचार में मदद मिलती है।
- योनि के अंदर मरोड़ - यह सबसे आम प्रकार है और आमतौर पर किशोरों और युवा वयस्कों को प्रभावित करता है। यह तब होता है जब अंडकोष योनि की बाहरी परत (ट्यूनिका वैजिनैलिस) के भीतर मुड़ जाता है, अक्सर "बेल क्लैपर डिफॉर्मिटी" नामक जन्मजात स्थिति के कारण, जिसमें अंडकोष सामान्य से अधिक गतिशील होता है। इस बढ़ी हुई गतिशीलता के कारण इसमें अचानक मुड़ने की संभावना अधिक हो जाती है।
- योनि के अतिरिक्त मरोड़ यह समस्या मुख्य रूप से नवजात शिशुओं में देखी जाती है और योनि की बाहरी परत (ट्यूनिका वैजिनैलिस) के बाहर होती है। यह अक्सर जन्म के समय या उसके तुरंत बाद मौजूद होती है। यह अंडकोष के अंडकोश में पूरी तरह से न जुड़ने के कारण विकसित होती है, जिससे पूरी संरचना घूमने लगती है। इसका शीघ्र निदान महत्वपूर्ण है, हालांकि नवजात शिशुओं में उपचार का तरीका अलग हो सकता है।
- आंतरायिक वृषण मरोड़ कुछ मामलों में, शुक्राणु नाल अपने आप मुड़ सकती है और फिर सीधी हो सकती है, जिससे अंडकोष में अचानक दर्द के दौरे पड़ सकते हैं जो बिना किसी हस्तक्षेप के ठीक हो जाते हैं। हालांकि लक्षणों में अस्थायी रूप से सुधार हो सकता है, लेकिन इस स्थिति में भविष्य में पूर्ण मरोड़ का खतरा होता है और आमतौर पर निवारक शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है। साथ ही, कभी-कभी इन दौरों को अंडकोष में दर्द के अन्य कारणों के साथ भ्रमित किया जा सकता है, इसलिए उचित जांच महत्वपूर्ण है।
प्रत्येक प्रकार के लक्षण अलग-अलग होते हैं, लेकिन पुनरावृत्ति को रोकने और वृषण के दीर्घकालिक कार्य की रक्षा के लिए सभी रूपों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन आवश्यक है।
अंडकोष में मरोड़ के लक्षण और डॉक्टर से कब परामर्श लें
वृषण मरोड़ के लक्षण आमतौर पर अचानक और गंभीर होते हैं जो तेजी से बढ़ सकते हैं। इसकी तीव्रता और शुरुआत अक्सर इसे अंडकोष में दर्द के अन्य कारणों से अलग बनाती है, इसलिए शुरुआती चेतावनी संकेतों को पहचानना महत्वपूर्ण है। वृषण मरोड़ के सामान्य लक्षण अक्सर अंडकोष में दर्द के अन्य कारणों से मिलते-जुलते होते हैं, लेकिन अचानक शुरुआत और गंभीरता इसके मुख्य अंतर हैं।
सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
अंडकोष में अचानक और तेज दर्द - दर्द आमतौर पर अचानक शुरू होता है और अक्सर अंडकोष के एक तरफ को प्रभावित करता है। यह गतिविधि, आराम या यहां तक कि नींद के दौरान भी हो सकता है और तेजी से बढ़ सकता है। अंडकोष में अचानक होने वाले दर्द, विशेष रूप से एक तरफ जैसे कि दाहिने अंडकोष में दर्द, को कभी भी नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।
- अंडकोष में सूजन और दर्द प्रभावित हिस्सा सूज सकता है, सख्त हो सकता है और छूने पर अत्यधिक संवेदनशील हो सकता है। त्वचा लाल या सामान्य से अधिक गहरी भी दिख सकती है।
- पेट या कमर में दर्द - कुछ व्यक्ति, विशेषकर छोटे लड़के, शुरुआत में अंडकोष में असुविधा के बजाय पेट के निचले हिस्से या कमर में दर्द की शिकायत कर सकते हैं, जिससे समस्या की पहचान में देरी हो सकती है।
- मतली और उल्टी - ये लक्षण आमतौर पर गंभीर दर्द के साथ होते हैं और तीव्र मामलों में शुरुआती संकेतों में से एक हो सकते हैं।
- अंडकोष का ऊपर की ओर स्थित होना या असामान्य स्थिति - प्रभावित अंडकोष दूसरे अंडकोष की तुलना में उठा हुआ या असामान्य कोण पर स्थित दिखाई दे सकता है।
चिकित्सा की तलाश कब करें
वृषण मरोड़ एक आपात चिकित्सानिम्नलिखित में से कोई भी स्थिति उत्पन्न होने पर तत्काल मूल्यांकन आवश्यक है:
- अंडकोष या अंडकोश में अचानक तेज दर्द होना
- अंडकोष में सूजन या लालिमा
- इससे जुड़ा दर्द उलटी अथवा मितली
- एक अंडकोष जो ऊपर की ओर या अलग स्थिति में दिखाई देता है
- बार-बार इसी तरह के दर्द के दौरे पड़ना, भले ही वे अपने आप ठीक हो जाएं
हालांकि अंडकोष में दर्द के सभी कारण अंडकोष के मुड़ने से संबंधित नहीं होते, फिर भी गंभीर स्थितियों की संभावना को खत्म करने के लिए तत्काल चिकित्सा परामर्श लेना महत्वपूर्ण है। साथ ही, लक्षणों की शुरुआत के कुछ घंटों के भीतर ही शुरुआती उपचार कराने से अंडकोष को बचाने और दीर्घकालिक जटिलताओं को रोकने की संभावना काफी बढ़ जाती है।
वृषण में मरोड़ (टेसिकुलर टॉर्शन) किस कारण से होती है?
अंडकोष में मरोड़ तब होती है जब अंडकोष अंडकोश के भीतर स्वतंत्र रूप से घूमने लगता है, जिससे शुक्राणु वाहिनी मुड़ जाती है और रक्त प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। यह आमतौर पर किसी एक पहचान योग्य कारण के बजाय अंतर्निहित संरचनात्मक या परिस्थितिजन्य कारकों के कारण होता है। अंडकोष में मरोड़ के कारणों को समझने से उन व्यक्तियों की पहचान करने में मदद मिल सकती है जिन्हें इसका अधिक खतरा हो सकता है और जिन्हें शीघ्र जांच की आवश्यकता हो सकती है।
- जन्मजात शारीरिक भिन्नता (बेल क्लैपर विकृति) कई व्यक्तियों में, अंडकोष अंडकोश की थैली से मजबूती से जुड़ा नहीं होता है, जिससे वह अधिक स्वतंत्र रूप से हिल सकता है। इससे अंडकोष मुड़ने का खतरा बढ़ जाता है, खासकर अचानक हलचल या स्थिति में बदलाव के दौरान।
- यौवनारंभ के दौरान तीव्र वृद्धि किशोरावस्था अंडकोष के मुड़ने की एक आम समस्या है, क्योंकि तीव्र वृद्धि के कारण अंडकोष की थैली के भीतर उनकी स्थिति बदल सकती है, जिससे उनके घूमने की संभावना बढ़ जाती है।
- अचानक हलचल या शारीरिक गतिविधि तेज गति से हिलने-डुलने वाली गतिविधियाँ, मामूली चोट या यहाँ तक कि नियमित क्रियाएँ भी कभी-कभी उन लोगों में मोच पैदा कर सकती हैं जो पहले से ही इसके जोखिम में हैं।
- नींद या विश्राम - बिना किसी स्पष्ट कारण के भी मांसपेशियों में मरोड़ हो सकती है और यह नींद के दौरान विकसित हो सकती है, जिससे अक्सर गंभीर दर्द के साथ अचानक नींद खुल जाती है।
- आंतरायिक मरोड़ के पिछले प्रकरण - जिन व्यक्तियों को दर्द के ऐसे दौरे पड़े हों जो अपने आप ठीक हो गए हों, उनमें आंशिक मरोड़ हो सकती है जो स्वतः ठीक हो गई हो। ऐसे मामलों में भविष्य में पूर्ण मरोड़ होने का खतरा अधिक होता है।
- परिवार के इतिहास - वृषण में मरोड़ या इसी तरह की शारीरिक विकृतियों का पारिवारिक इतिहास संवेदनशीलता को बढ़ा सकता है, जो संभावित वंशानुगत प्रवृत्ति का संकेत देता है।
- ठंडे तापमान के संपर्क में - कुछ मामलों में, ठंड के संपर्क में आने से क्रेमास्टर मांसपेशी में संकुचन हो सकता है, जो अंतर्निहित जोखिम कारकों वाले व्यक्तियों में मांसपेशियों में मरोड़ का कारण बन सकता है।
हालांकि ये टॉर्शन के विशिष्ट कारण हैं, लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अंडकोष में दर्द के सभी कारण टॉर्शन से संबंधित नहीं होते हैं, और सही निदान आवश्यक है।
डॉक्टर उपलब्ध हैं
वृषण मरोड़ के उपचार के लिए देहरादून स्थित ग्राफिक एरा अस्पताल को क्यों चुनें?

ग्राफिक एरा अस्पताल में वृषण मरोड़ का उपचार: निदान से उपचार तक
नैदानिक दृष्टिकोण
वृषण मरोड़ के मामले में समय पर निदान अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि देरी से परिणामों पर सीधा प्रभाव पड़ सकता है। ग्राफिक एरा अस्पतालदेहरादून में, मूल्यांकन तेजी से किया जाता है, जिसमें प्राथमिकता स्थिति की पुष्टि करना और अनावश्यक प्रतीक्षा के बिना उपचार शुरू करना है।
- नैदानिक मूल्यांकन: अचानक होने वाले दर्द, उसके शुरू होने की तारीख और मतली या उल्टी जैसे संबंधित लक्षणों का विस्तृत विवरण लिया जाता है। शारीरिक परीक्षण में अंडकोष में कोमलता, सूजन और असामान्य स्थिति जैसे संकेतों की पहचान करने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।
- डॉप्लर के साथ अंडकोषीय अल्ट्रासाउंड: यह इमेजिंग परीक्षण अंडकोषों में रक्त प्रवाह का आकलन करने में सहायक होता है और जब लक्षण स्पष्ट न हों तो निदान में मदद कर सकता है। हालांकि, यदि नैदानिक संदेह अधिक हो, तो इमेजिंग के लिए सर्जरी में देरी नहीं की जाती है।
- क्रमानुसार रोग का निदान: अंडकोष में तीव्र दर्द के अन्य कारणों, जैसे संक्रमण या एपिडिडिमाइटिस, पर विचार किया जाता है और जहां संभव हो, उन्हें खारिज कर दिया जाता है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि आपातकालीन मामलों की सही पहचान की जा सके।
उपचार दृष्टिकोण
वृषण में मरोड़ को एक शल्य चिकित्सा आपात स्थिति के रूप में माना जाता है, और प्राथमिक लक्ष्य स्थायी क्षति को रोकने के लिए जितनी जल्दी हो सके रक्त प्रवाह को बहाल करना है।
- आपातकालीन सर्जिकल डिटॉर्शन: शुक्राणु नाल को सीधा करने और प्रभावित अंडकोष में रक्त संचार बहाल करने के लिए सर्जरी की जाती है। इस प्रक्रिया के दौरान अंडकोष की व्यवहार्यता का आकलन किया जाता है।
- ऑर्किओपेक्सी (अंडकोषों का स्थिरीकरण): एक बार रक्त प्रवाह बहाल हो जाने के बाद, भविष्य में ऐसी समस्या दोबारा न हो, इसके लिए आमतौर पर दोनों अंडकोषों को अपनी जगह पर स्थिर कर दिया जाता है, भले ही केवल एक ही तरफ प्रभावित हुआ हो।
- ऑर्किेक्टोमी (यदि आवश्यक हो): यदि अंडकोष को लंबे समय तक रक्त की आपूर्ति न हो और वह अब काम करने लायक न रहे, तो उसे निकालना पड़ सकता है। यह निर्णय सर्जरी के दौरान ऊतक की स्थिति के आधार पर सावधानीपूर्वक लिया जाता है।
- पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल और रिकवरी: सर्जरी के बाद, मरीजों की रिकवरी की निगरानी की जाती है, दर्द का प्रबंधन किया जाता है, और उचित उपचार सुनिश्चित करने के लिए गतिविधि प्रतिबंधों और अनुवर्ती देखभाल पर मार्गदर्शन प्रदान किया जाता है।
यह सुनियोजित और समयबद्ध दृष्टिकोण यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि रोगियों को कार्यक्षमता को बनाए रखने और दीर्घकालिक जटिलताओं को कम करने के उद्देश्य से शीघ्र और प्रभावी उपचार मिले।
बच्चों और किशोरों में वृषण मरोड़
वृषण का मुड़ना सबसे आम तौर पर बच्चों और किशोरों में देखा जाता है, खासकर किशोरावस्था के शुरुआती वर्षों में। यह स्थिति अक्सर अचानक विकसित होती है और बच्चे और उसके परिवार दोनों के लिए कष्टदायक हो सकती है, इसलिए शीघ्र पहचान और तत्काल चिकित्सा सहायता विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
- अचानक शुरुआत और असामान्य प्रस्तुतिछोटे बच्चे अक्सर अंडकोष में होने वाले दर्द को स्पष्ट रूप से नहीं बता पाते और इसके बजाय पेट में बेचैनी, मतली या सामान्य परेशानी की शिकायत कर सकते हैं। इससे कभी-कभी समस्या का पता लगाने में देरी हो सकती है, इसलिए इस आयु वर्ग में होने वाले किसी भी अस्पष्ट, गंभीर दर्द का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
- किशोरावस्था के दौरान उच्च जोखिम: किशोरावस्था के दौरान तीव्र वृद्धि और विकासात्मक परिवर्तनों से टॉर्शन की संभावना बढ़ सकती है, विशेष रूप से उन लोगों में जिनमें अंतर्निहित शारीरिक कारक मौजूद हों। इस अवस्था में जागरूकता शीघ्र पहचान और समय पर उपचार सुनिश्चित करने में सहायक होती है।
- तत्काल मूल्यांकन की आवश्यकताबच्चों और किशोरों में, विकास में देरी से अंडकोष की कार्यक्षमता पर जल्दी असर पड़ सकता है। अचानक दर्द, सूजन या उल्टी जैसे संबंधित लक्षण होने पर तुरंत चिकित्सा जांच कराना आवश्यक है।
- अभिभावकों की जागरूकता और प्रारंभिक कार्रवाईमाता-पिता और देखभाल करने वाले चेतावनी के संकेतों को पहचानने और तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। लगातार दर्द, सूजन या व्यवहार में बदलाव जैसे लक्षणों को नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए, भले ही वे अस्थायी रूप से बेहतर प्रतीत हों।
- शीघ्र उपचार से अनुकूल परिणाम प्राप्त होते हैंलक्षणों की शुरुआत के कुछ घंटों के भीतर उपचार किए जाने पर, अंडकोष को बचाने की संभावना काफी बढ़ जाती है। प्रारंभिक हस्तक्षेप न केवल कार्यक्षमता को बनाए रखता है बल्कि दीर्घकालिक जटिलताओं के जोखिम को भी कम करता है।
यह आयु-विशिष्ट दृष्टिकोण सर्वोत्तम संभव परिणामों को सुनिश्चित करने के लिए जागरूकता, समय पर मूल्यांकन और शीघ्र उपचार के महत्व पर प्रकाश डालता है।
वृषण मरोड़ की प्रमुख जांच और उपचार
- आपातकालीन नैदानिक मूल्यांकन
- डॉप्लर के साथ अंडकोषीय अल्ट्रासाउंड
- आपातकालीन सर्जिकल डिटॉर्शन
- ऑर्किओपेक्सी (द्विपक्षीय फिक्सेशन)
- ऑर्किेक्टोमी (यदि आवश्यक हो)
- ऑपरेशन के बाद की निगरानी और अनुवर्ती कार्रवाई
उन्नत निदान और प्रौद्योगिकी
- यह विस्तृत रक्त वाहिका विश्लेषण के लिए उच्च-रिज़ॉल्यूशन इमेजिंग प्रदान करता है, जिससे सटीक निदान और उपचार योजना में सहायता मिलती है।
- यह कोमल ऊतकों के स्पष्ट और विस्तृत दृश्य प्रदान करने के लिए उच्च रिज़ॉल्यूशन वाली उन्नत इमेजिंग सुविधा प्रदान करता है, जिससे सटीक निदान सुनिश्चित होता है।
- यह न्यूनतम विकिरण जोखिम के साथ सटीक निदान के लिए उच्च गुणवत्ता वाली, विस्तृत रेडियोग्राफिक छवियां प्रदान करता है।
अन्य विशेषताएँ
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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
अंडकोष में मरोड़ की स्थिति में सर्जरी कितनी जल्दी की जानी चाहिए?
अंडकोष को बचाने की सर्वोत्तम संभावना के लिए, लक्षणों की शुरुआत के 4 से 6 घंटों के भीतर सर्जरी करना आदर्श है। इस समय सीमा से अधिक देरी से स्थायी क्षति का खतरा बढ़ सकता है, हालांकि अधिक समय बीत जाने पर भी उपचार का प्रयास किया जाता है।
क्या वृषण में मरोड़ आने से प्रजनन क्षमता प्रभावित हो सकती है?
समय पर उपचार किए जाने पर अधिकांश व्यक्तियों की प्रजनन क्षमता सामान्य बनी रहती है। हालांकि, उपचार में देरी या एक अंडकोष के नुकसान का असर पड़ सकता है, खासकर यदि दूसरा अंडकोष ठीक से काम नहीं कर रहा हो।
क्या एक अंडकोष होने से सामान्य जीवन प्रभावित होगा?
अधिकांश मामलों में, एक स्वस्थ अंडकोष वाले व्यक्तियों में हार्मोन का स्तर, यौन क्रिया और प्रजनन क्षमता सामान्य बनी रहती है। बचा हुआ अंडकोष आमतौर पर प्रभावी ढंग से क्षतिपूर्ति करता है।
क्या वृषण मरोड़ के लिए की जाने वाली सर्जरी सुरक्षित है?
यह प्रक्रिया आम तौर पर सुरक्षित मानी जाती है और आमतौर पर आपातकालीन सर्जरी के रूप में की जाती है। किसी भी ऑपरेशन की तरह, इसमें भी जोखिम होते हैं, लेकिन अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा किए जाने पर जटिलताएं अपेक्षाकृत कम होती हैं।
सर्जरी के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?
अधिकांश मरीज़ कुछ हफ़्तों में ठीक हो जाते हैं। हल्के-फुल्के काम आमतौर पर जल्दी शुरू किए जा सकते हैं, जबकि डॉक्टर की सलाह के अनुसार ज़ोरदार व्यायाम और खेल-कूद से लंबे समय तक बचना पड़ सकता है। अंडकोष में मरोड़ की सर्जरी के बाद ठीक होने का समय समस्या की गंभीरता और इलाज के समय पर निर्भर करता है।
क्या उपचार के बाद अंडकोष में मरोड़ दोबारा हो सकती है?
शल्य चिकित्सा द्वारा अंडकोष को स्थिर करने के बाद पुनरावृत्ति का जोखिम बहुत कम होता है, क्योंकि प्रक्रिया के दौरान दोनों अंडकोषों को भविष्य में मुड़ने से रोकने के लिए आमतौर पर अपनी जगह पर सुरक्षित कर दिया जाता है।
क्या इससे संबंधित कोई दीर्घकालिक जटिलताएं हैं जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता है?
अधिकांश व्यक्ति बिना किसी दीर्घकालिक समस्या के अच्छी तरह से ठीक हो जाते हैं। कुछ मामलों में, प्रभावित अंडकोष का आकार कम हो सकता है या हल्का दर्द हो सकता है, जिसकी निगरानी नियमित जांच के दौरान की जा सकती है।
क्या अंडकोष में होने वाला हर दर्द टॉर्शन का संकेत है?
नहीं, अंडकोष में दर्द के सभी मामले मरोड़ के कारण नहीं होते हैं। अंडकोष में दर्द के कई कारण हो सकते हैं, जिनमें संक्रमण, चोट या अंडकोष से संबंधित अन्य समस्याएं शामिल हैं, इसलिए उचित चिकित्सा जांच महत्वपूर्ण है।
आपातकालीन स्थिति में वृषण मरोड़ का निदान कैसे किया जाता है?
निदान मुख्य रूप से नैदानिक मूल्यांकन और लक्षणों पर आधारित होता है। वृषण मरोड़ के निदान की पुष्टि इमेजिंग द्वारा की जा सकती है, जैसे कि वृषण मरोड़। अल्ट्रासाउंडलेकिन अगर संदेह अधिक हो तो उपचार में देरी नहीं की जाती है।
मैं ग्राफिक एरा हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट कैसे बुक करूँ?
आप अस्पताल की वेबसाइट के माध्यम से अपॉइंटमेंट बुक कर सकते हैं या कॉल कर सकते हैं। 1800-889-7351या फिर परामर्श का समय निर्धारित करने में सहायता के लिए बाह्य रोगी विभाग में जाएँ।


